打一针就能碎结石？豫南首例针式肾镜碎石术成功开展

大河报·大河客户端记者 李钊 通讯员 吴立

打一针就能碎掉肾结石吗?这听起来似乎是天方夜谭的事，1月6日在解放军990医院成功实现!豫南地区首例needle-perc针式肾镜碎石术由该医院泌尿外科主任杨登科博士完成。家住驻马店市上蔡县的张女士，年龄59岁，因为“右侧腰背部疼痛”于1月初就诊于解放军990医院泌尿外科。入院后，主管医生郭大勇副主任医师对其进行了CT、X线片等详细检查，发现右肾结石，结石位于肾上盏(肾脏最上面的小窟窿)里，呈长条形阻塞在肾上盏的颈部出口，最长直径2.1cm，且肾脏的上极被肝脏包绕。

针对这样的肾结石，郭大勇医师和泌尿外科主任杨登科博士分析认为，如果采用常规的经皮肾镜取石的话，穿刺难度较大，可能引起出血或误伤到肝脏;如果采用输尿管软镜或体外碎石，结石体积较大，不易完全碎掉和排出。经反复研究后，杨登科主任决定采用最新引进的先进技术：needl-perc针式肾镜进行碎石。

手术由杨登科主任亲自主刀，郭大勇副主任配合。患者全身麻醉后，杨登科主任操作B超从患者背部精准定位肾脏和结石部位，在B 超的引导下，然后手持一细长针样肾镜从皮肤穿刺到肾脏及结石部位。

杨主任手中的这个针可不是我们平常认为的肌肉注射针，这是一种特制的专门用于碎石的针，被称为nendl-perc针式肾镜，也是目前全球最先进和最细的肾镜，由清华大学李建兴教授研发，今年刚刚应用于临床。这根针看似很细，其实里面还有三个通道，包括摄像光纤通道、进水通道和激光光纤通道，穿刺过程中可以通过针尖部位的摄像头全程可视化，穿刺到哪一层组织在监视屏幕上清晰显示，就像给我们医生多了一双眼睛，穿刺更精准、更安全。同时穿刺到结石部位后可以进水保持视野清除，同时通过光纤通道进入一根钬激光光纤，对准结石进行粉末化碎石，最后结石粉末自然排出体外。

杨登科主任凭着丰富的穿刺经验，成功将穿刺针避开肝脏，从肾脏的上盏穿刺到结石部位，然后通过通过光纤通道进入钬激光进行碎石，将结石粉碎成粉末样，以便于排出。

手术历时30分钟 ，成功将结石完全碎成粉末。手术结束后，直接拔出穿刺针，患者皮肤仅留下一针眼，创伤极小。患者术后第二天即可出院。

Needl-perc针式肾镜碎石技术，是目前最先进的微创碎石技术，今年刚刚在全球开展，具有创伤小、安全性高、效果好、恢复快等优点。990医院泌尿外科是省内及军内知名的科室，在杨登科主任带领下，近年来不断开展新技术新业务，为驻军官兵和当地百姓健康提供坚实保障。豫南地区首例针式肾镜碎石技术在990医院泌尿外科成功开展，标志该科泌尿微创技术又上了新台阶。

来源：大河客户端 编辑：张静

估计价格不菲吧